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正确认识产妇产后痛

来源：北京春晖家政服务有限公司

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新老朋友们好。产后痛是大部分新妈妈的必然反应，如何认识、护理产后痛，也是新妈妈和家属们必须知道的知识。

1、产后痛的症状

产妇产后痛的症状是产妇在产后腹部像抽筋般的疼痛症状，尤其是喂哺新生儿母乳时，这种症状就是“产后痛”。

产妇产后痛的原因主要是因为子宫收缩，使子宫能正常下降到骨盆腔内所起的疼痛。喂哺母乳的产妇，因为新生儿吸吮会使体内释出缩宫素，刺激子宫缩加重产后痛，不过4~7天这种疼痛会自然消失。

2、正确认清产妇产后痛

许多分娩完后的产妇都会经历“子官收缩”所引起的疼痛问题，这就是俗称的“产后痛”。这种像抽筋般的疼痛是产妇产后子官出现正常的收缩现象主要目的是帮助子官止血，让恶露与子官内残余的血块加速排出体外，其意义表示产妇身体复原的情形将会更好。另一方面，由于子官收缩会加强恶露的排除，若是产后子官内留有太多的血块或是胎盘组织，子官也会努力地透过收缩加速上述物体的排出;多胞胎或是羊水过多的产妇也会明显感受到产后痛的症状，但这些都是子官在收缩的正常反应，能帮助产妇的身体尽快复原。

一般来说，初产妇对于产后痛的感觉较没有经产妇(分第二胎以上者)来得明显，甚至不会感受到疼痛。主要因为经产妇的产后子官收缩是“间歇性”且用力地收缩，让子官复旧，身体得以复原，因此产后痛的感觉与频率则会较明显;但初产妇由于产后子官肌肉收缩是“持续性”缓缓的收缩，相对来说，产后痛的感觉便不那么明显。

这也是为什么分娩第二胎的时间较第一胎来得快速，一方面源起于子官到曾经因为分娩打开过，相对变得松软;另一方面则与子官收缩的情形互有关系，子宫收缩将越强也越用力，相对分娩的时间将会减少。

3、正确区分产后痛与产后伴随疼痛

产后痛常与其他产后伴随的疼痛相互混淆，也容易被许多人误解。其实子宫收缩的痛感可以被感触，产妇可以试着感受痛感的来袭频率是否一阵又一阵地出现，且一次性的发作时间不会过长。实际上，产后问歇性的子官收缩会引起类似于要分娩的痛楚，痛感出现的时间约1~2分钟，通常产后痛会持续2~3天，有些产妇则会持续7天左右。

反之，多数产后产妇腹部出现的疼痛感，可能是受到月子饮食所导致的不舒服现象。很多产后痛的产妇，经检查与观察后，发现是月子期间的饮食所导致的，这是因为坐月子的饮食通常过于油腻;或是产妇平常不常接触的饮食内容，像是蛋白质含量过高可能会让产妇出现胀气的感觉。最后胀气的痛与产后痛就会让许多产妇混淆不清，误将胀气视为产后痛，因为肠胃问题伴随的产后不适或是疼痛的症状，则必须要从饮食上着手改善。

有些医师在产后开立软便的药物，辅助产妇顺利排便，但有些产妇在软便药物的刺激下，会出现倾泻与腹部绞痛的感觉，也会误以为是产后痛。

听起来产后痛似乎常与其他症状互相重叠、甚至搞混，那么如何才能聪明的分辨产后痛是子官收缩带来的疼痛?还是胀气导致的腹部不适感呢?

产妇可在喂母孔的当下，意识腹部的疼痛或是收缩感便是产后痛，这是因为乳头受到刺激后会引起脑部分泌催产素(一种使子官收缩的荷尔蒙)。因此，鼓励产妇亲喂母乳，除了让宝宝获取最棒的营养来源之外，同时也加速产妇的恶露排除与身体复原。同时，产后痛也可以借由按摩肚子，去轻轻感受腹部是否有明显的收缩状况，若在按摩肚子时，子官会出现收缩或是疼痛的感觉，也可能是产后痛所引起。

4、产后痛护理

“产后痛”在医学上有其赋予的解释意义，便是子宫收缩带来的生理现象不过，因为经产妇出现产后痛，常让有些产妇明显知觉到疼痛欲裂的感受，连带影响生活起居时，通常妇产科医师将会评估产妇的身体状况后，开立止痛药以减缓产后痛带来的疼痛感。

女性在产后若出现轻微的产后痛，只要不会干扰到生活质量的运作，也不至于出现痛到无法入睡或休息的现象时，都是正常的产后生理过程。最后剖腹产产妇除了会产后痛之外，还有另一个需要注意的疼痛问题便是伤口痛。有些产妇会误将伤口痛以为是子官收缩的疼痛，两者可是完全不同的状况。随着医疗进步，医生可以在剖腹产上的伤口使用术后止痛药物，同时减缓产后痛与伤口痛。

对产妇产后痛进行护理时，应注意以下事项。

（1）产妇服药要求

产妇住院期间医生所开的药物，大多是帮助排恶露和子宫收缩剂在内的一些常用药。因此，不要同时服用生化汤（中医方剂名），以免子宫收缩过强造成产后痛。

（2）产妇睡姿、坐姿要求

月嫂应提醒产妇采用侧睡，避免长时间站立或久坐，以减少该部位的疼痛。

产妇坐时，应该在臀部垫个软座垫，也可以减轻产妇的疼痛。

（3）按摩减轻疼痛

产妇在分娩后的4~7天，可以在产妇的肚脐下方触摸到一个硬块，这就是子宫的位置。最好在产后前4~7天里，用手掌稍微施力做环形按摩，并用俯卧姿势来减轻疼痛。

（4）及时就医

如果产妇仍然感觉疼痛不舒服，影响到休息及睡眠，应让产妇去就医;必要时可以用温和的镇静药止痛。

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